新型心脏口服因医生的「沉默」而难于进入处方

被人类学家誉为突破性化疗类固醇的新型脑干类固醇时是努力争取处方药剂师的认同，而这对于制药承包也是一个头疼的问题，如普利，该该公司亦同报道了其 Entresto 较为疲软的营收财务状况。普利曾吹嘘这款新型心力衰竭类固醇亦会带入年营收额近 50 亿美元的早早类固醇，该该公司也时是指望这款产品线鼓励其考虑到早早癌症类固醇知识产权到期引致的受损失。

然而，Entresto 下半年的营收额仅为 1700 万美元，远低于分析师分析的 2500 万美元至 3000 万美元，今日该该公司分析这款类固醇的 2016 年营收额仅为 2 亿美元，这还足足汤森路透 Cortellis 编辑的歧见分析的一半。这样的情况并非只有普利才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗胆镇静剂 Praluent 和 Repatha 争取处方。

这种难于与其它疾病领域演化成鲜明对比，如癌症，百时美施贵宝的新型化疗类固醇 Opdivo 时是获得显着的承包业顺利。普利自己的银屑病类固醇 Cosentyx 也在低于期望。英美两国脑干专家、英美两国脑干病总亦会亦会长 Chazal 看来，过度昂贵的新型脑干药被缓慢接纳凸显了这些类固醇的特殊难于，而这并不一定以牺牲生命为代价。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次专访中都援引。「就许多临床精神科而言，他们有担忧病患是否亦会相当稳固，以及病患开始使用这些类固醇后，他们是否亦会对类固醇的费用令人沮丧并由此停止服药。」Entresto 在英美两国的书目价格大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 类固醇每年的费用大约为 1.4 万美元。

另外，英美两国脑干病总亦会、英美两国脑干病协亦会及欧洲脑干病协亦会等专业机构特定手册的缺乏也引致了药剂师的沉默。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的更新手册时是在立即中都，但时间上的推迟使得一些专家令人沮丧，如脑干病专家 Packer，他曾领导 Entresto 的试验研究工作，并推测这款类固醇能够使心血管死亡及住院风险降低 20%。

Packer 在上个月初的一篇期刊文章中都抱怨相关手册的制定目前仍处于「沉默」中都。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的肝硬化，虽然两款类固醇显示能够大幅减缓胆，为证明胆的大幅减缓再一减缓脑干病发作，相关临床试验仍在进行中都。

从长远来看，大多数专家仍原计划新型脑干类固醇亦会带入年营收额近数十亿美元的早早产品线，但与最初的期望相比，这一全过程再一更漫长。「我们非常幸运有这些美好的有效成分，科学为我们得出结论，这些有效成分可以潜在加强剧情，」Chazal 如是援引。「如何使用这些类固醇是我们仍在再考虑的事情，但我看来我们在期望 12 个月初亦会看到这些类固醇越来越被接纳。」

为了提振 Entresto 的营收，普利指出该该公司从这个月初开始时是扩大在英美两国的营收队，并且还筹划了一个从外部定位消费者的广告活动。可以说，Entresto 是普利希望最小的一款类固醇，然而，高于的营收额再加营收费用增加，得出结论这款类固醇要希望获得显着突破还能够花费一定的时间。

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编辑： 冯志华